为什么说乙肝病毒阴转了，未必是好事？

为什么说乙肝病毒阴转了，未必是好事？

　　在不少乙肝患者，甚至于医务工作者的心目中，乙肝治疗的根本目的就是让病毒指标转阴，即所谓的“大三阳”、“小三阳”全部转阴，误以为只要病毒指标转阴了，乙肝才算是治好了。这一误解带来了许多问题：一些黑心江湖医生及药商借此原因，大做广告，言其药物可使病毒迅速转阴，诱使病患上钩，骗钱敛财；有的患者四处奔波，求医问药，欲寻转阴良方，左治右治，病毒指标都是纹丝不动，令人深感失望；有的患者几经努力，耗财费力，终于看到一、二项指标转阴，高兴了没几天，病毒指标又再次转阳，这可如何是好？
　　只好硬着头皮，展开新一轮的转阴治疗，年复一年，不知到底要用几个轮回才能看到病毒指标永久转阴；有的患者经过治疗，“大三阳”确实转为了“小三阳”，照理来说，病情因该好转，但是事实却相反，病情进一步恶化，怎么会这样？转阴治疗到底对不对？乙肝到底该如何治疗？治到什么时候才算是好？
　　乙肝的抗病毒治疗是治疗乙肝的根本目的，也就是要将潜伏或暴露在人体中的乙肝病毒彻底消灭、清除出去，衡量及检验这一目的是否达到的标准有两条：一是通过血液检测，反映病毒是否存在、是否处于复制期、是否有传染性等等；二是通过肝组织学检查，了解肝脏内部是否存在乙肝病毒、病毒是否处于复制阶段、肝脏受损的程度如何。前者血液检测只能片面反映肝脏内部的真实情况，血液检查有问题，可以间接证实、反映肝脏情况，但是，血液检查没有问题，千万不能认为肝脏内部也没有问题，肝脏内部仍有可能潜伏有许多复制状态的乙肝病毒，真所谓“树欲静而风不止”。
　　由于目前绝大多数的患者只能通过血液检查推断病情如何，所以所得结论也只能是相对正确的。要想真正准确了解肝脏的实际情况，需反复进行肝穿刺，取活组织检查，这在理论上可行，但在实际临床工作中却很难实施，一个患者偶然接受一次肝穿刺尚可，多次反复进行肝穿刺不可行。通过血液了解乙肝病毒的具体方法是进行乙肝病毒多项指标检查（如乙肝病毒“两对半”、乙肝病毒脱氧核糖核酸（ＨＢＶＤＮＡ）等等），所谓转阴治疗也就是指让这些病毒指标转阴。过去认为这些指标阴转了，病情自然也就好转了，现在看起来，这些认识是过时的、甚至是错误的，现在发现；人体血液中的乙肝病毒变化形式实际是极其复杂的，决不能用一元化解释。