乙肝患者不符合抗病毒治疗指征,是否需要抗肝纤维化治疗

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乙肝患者不符合抗病毒治疗指征,是否需要抗肝纤维化治疗?

  乙肝患者不符合抗病毒治疗指征,是否需要抗肝纤维化治疗?何时开始治疗?
  
  答:发现很多所谓“小三阳”携带病毒者实际上还是病人。尽管他们表面上如健康人,但实际上他们的肝穿刺标本中有炎症病理改变及纤维化改变。有炎症就有纤维化,炎症不控制,纤维化程度就会加重。这些患者平时不注意体检,又被告知不需治疗,久而久之肝纤维化程度逐渐加重。直到出现腹水等症状,这时常常已是肝硬化中晚期了,错过了抗肝纤维化治疗的最佳时机。建议乙肝患者如果肝转氨酶活性持续超过正常值上限的,最好能做肝穿刺病理检查以明确肝是否有炎症和纤维化,便于及时采取有针对性的治疗。如果患者实在不愿做肝穿刺检查,建议不要拒绝保肝抗肝纤维化治疗。临床经常碰到一些最近体检时才发现肝硬化的患者,他们平素从不觉身体有病,此前从不做体检,更不知何时得了肝炎。因此,每年主动接受规范的体格检查是十分重要的,一旦发现肝病,尽早正确治疗,可收到事半功倍的疗效。

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