肝气郁滞型乙型肝炎的中医辨证分型治疗

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  【主证】胸胁胀痛,游走不定,口干口苦,纳差腹胀,厌食油腻,肢体困倦,嗳气恶心,头晕烦躁,小便稍黄,舌质红,苔薄黄,脉弦。
  【治则】疏肝理气,健脾除湿。
  【方药】逍遥散加减。
  茵陈20克,黄芪18克,白芍、山楂各15克,虎杖、赤芍、茯苓、白术、龙胆草、当归、郁金、柴胡、陈皮各12克,川楝子9克,甘草6克,大枣6枚。
  【方解】方中白芍、当归、柴胡、茯苓、白术、甘草取逍遥散之意,以疏肝理气健脾,茵陈、虎杖、郁金、龙胆草清热利湿解毒,赤芍、白芍活血柔肝止痛,黄芪、白术、大枣益气健脾,川楝子、陈皮、山楂理气和胃,甘草调和诸药。上药合用,既能清除湿热毒邪,又能疏肝健脾和胃,改善自觉症状,促使疾病尽快康复。
  【注意】此型多见于急性无黄疸型乙型肝炎进入恢复期者,以肝气郁滞为主要发病机制,经治疗症状可很快减轻,甚至消失,此时往往被人们所忽视而停止治疗。殊不知,症状消失不等于病已彻底治愈,急性乙型肝炎恢复期较长,且易于慢性化,应注意坚持用药,直至症状、体征消失,肝功能恢复正常,病毒复制指标转阴,病已痊愈为止。否则,过早地停药,会使死灰复燃而病复发,或病情迁延而成慢性。
  急性期是乙型肝炎治疗的关键时期,要抓住这个有利时机积极治疗,若迁延不愈演变为慢性乙型肝炎,其治疗较为困难,且易向肝硬化发展。

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