关老认为乙型肝炎是由乙型肝炎病毒所引起的以肝脏损害为主要特征的病,中医归其为“胁痛”“郁证”“臌胀”等范畴。关老认为乙型肝炎病毒是外因,外因是条件,内因是依据,外因必须通过内因才能起作用。只有正气不足,正不胜邪才可致病。因此,在治疗上,关老强调,当首辨虚实,乙型肝炎是以正虚为主,治疗原则要以扶正为主,祛邪为辅。
关老认为正虚主要是肝、脾、肾、气、血、津液等虚损性变化,由于正虚不能抗邪,湿热毒邪乘虚而入。脾居中州,为后天之本,气血化生之源,又脾为运湿之枢纽,喜燥恶湿,湿困脾阳则脾失健运,气血化源不足,致气血两虚,不能濡养五脏六腑、四肢百骸,造成整体功能衰退,外邪缠绵不去则更加伤正,终致肝病迁延不愈。故治疗乙型肝炎,中州当先。 关老认为乙型肝炎正虚是矛盾的主要方面,在治疗上以扶正为主,但不能忽视余热未清、余邪未尽和湿热蕴毒的一方面。所以在扶正为主,调整脏腑气血功能的基础上,要辅以清热解毒的祛邪措施。清热解毒之剂每多苦寒,不宜过用,以免伤正。扶正之属每多甘温,长期久服也易蕴热,故配以少量苦寒之剂也寓反佐之意。 关老还强调中医治疗的特点是辨证施治,要因人、因地制宜。由于地区不同,气候条件不同,人体差异不同,在辨证施治时,必须要从整体考虑。 |
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