我乙肝“大三阳”,HBV DNA3.15×107拷贝/毫升,ALT325单位/升,以聚乙二醇干扰素α-2a治疗24周后,HBV DNA已多次小于检测值、肝功能正

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乙肝“大三阳”,HBV DNA3.15×107拷贝/毫升,ALT325单位/升,以聚乙二醇干扰素α-2a治疗24周后,HBV DNA已多次小于检测值、肝功能正常,怎么还是“大三阳”?
  
  经过聚乙二醇干扰素α-2a治疗,你的HBV DNA已多次小于检测值、肝功能正常,仍为“大三阳”,这有两种可能性。①聚乙二醇干扰素α-2a治疗后转为“小三阳”的比例1年仅30%,你可能还没有转为“小三阳”。②你在抗病毒前后,乙肝“两对半”可能做的是定性试验,HBeAg也是定性试验,不能说明你的具体HBeAg定量值,建议你做Abbott和罗氏定量检测方法,这两种方法是较敏感、国内外公认的乙肝“两对半”定量检测方法,很可能你的HBeAg定量已降到个位数或十位数,甚至于已接近于0,同样你的定性值也可能快接近阴性值,由于你乙肝“两对半”做的是定性检查,无法判断你的HBeAg和HBeAb具体数值,因而建议你以后应该用敏感方法检测乙肝“两对半”,了解你目前的乙肝“两对半”的具体定量值,如HBeAg滴度明显下降或很低,你应该继续用原方案治疗;但如HBeAg仍在高滴度,应该改变治疗方案。

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