肝硬化神经精神症状

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肝硬化神经精神症状

  神经精神症状 如出现嗜睡、兴奋等症状,应考虑肝性脑病的可能。
  
  其体征表现为:
  
  面容:面色多较病前黝黑,晚期病人面容消瘦枯萎,面颊有小血管扩张、口唇干躁。
  
  黄疸:出现黄疸表示肝细胞有明显损害,对预后的判断有一定意义。
  
  发热:约1/3活动性肝硬化的病人常有不规则低热,可能由于肝不能灭活致热性激素,此类发热用抗生素治疗无效,只有在肝病好转时才能消失。如出现持续发热尤其是高热,多数提示并发呼吸道、泌尿道或腹水感染,革兰阴性杆菌败血症等。合并结核病的也很多见。
  
  腹壁静脉怒张:由于门静脉高压和侧支循环建立与血管扩张,在腹壁与下胸壁可见到怒张的皮下静脉。

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