肝硬化的预防

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  预防肝硬化,病因的治疗,用药的合理都很重要。由于肝硬化病情较重,变化较多,饮食、劳累、药物等均可以影响到病情的发展。
  
  1.积极针对病因治疗
  
  肝硬化的诱因较多,常见的有病毒性肝炎、酒精中毒等,尤其以病毒性肝炎为多,据文献报道(漆德芬《肝硬化》),对832例肝硬化患者的流行病学调查和统计学分析,发现62.5%的患者中有慢性乙型肝炎病史。肝硬化的病因学治疗从一定意义上来说,是治本之法。
  
  2.合理的饮食
  
  肝硬化患者应注意合理饮食,禁酒戒烟,注意蛋白质、钠盐、钾的合理补充及维生素和适量脂肪的供给。应根据不同的分期采取不同的饮食方案。代偿期患者应以高热量、高蛋白、维生素丰富、容易消化的食物为主,如鱼、瘦肉、蛋类、牛乳、豆制品等。失代偿期患者饮食以容易消化、富含营养为主,适当的高糖、低脂饮食为主。
  
  肝硬化出现腹水、浮肿,一般情况下给予低盐(2~3g食盐)、低脂肪饮食,忌食或少食发酵食品如大饼、油条、切面及含小苏打(碳酸氢钠)的食物及产气饮料;重度腹水则应采取无盐饮食;门脉高压症避免进食粗糙、坚硬或辛辣的刺激食物,给予质软、容易消化或半流质饮食,以防食管、胃底曲张的静脉破裂出血;血氨增高者应限制蛋白质摄入,以防止肝性脑病的发生,尤其是大便秘结患者,对服用蛋白质饮食要高度警惕。伴有脾脏肿大,功能亢进,有出血倾向的病人,应注意补给含胶质的食物如肉皮、海参等,为机体凝血系统提供所需要的营养成分;贫血者增加含铁的食物,如黑木耳(含铁最多的食物之一)、菠菜、动物肝脏,及多种维生素的食物如鲜枣、胡萝卜、苦瓜等。
  
  3.充足的休息
  
  肝硬化患者要保证充足的睡眠和休息,身体状况较好的患者可以适当参加一些轻度的体育活动,过度的劳累容易诱使病情加重。
  
  4.乐观的情绪
  
  对肝硬化患者来说,由于本病时间长、病情重,预后差,病人普遍存在急躁、恐惧心理。中医认为情志过度伤肝,对肝硬化尤其如此,许多肝硬化病人的病情加重往往与情志过激有关。故肝硬化患者应该保持乐观的人生观,以一种积极的心态去对待,配合治疗,这对缓解疾病,防止变化有很大好处。
  
  5.预防肝癌
  
  相当多的原发性肝癌是在肝硬化基础上发生的。除了胆汁性肝硬化和心源性肝硬化外,其他类型的肝硬化都可以诱发原发性肝癌。如果肝硬化患者在短期内出现肝脏进行性增大、持续性肝区疼痛、肝脏发现肿块、腹水转变为血性等,特别是甲胎蛋白增高,应警惕原发性肝癌的可能。
  
  6.积极防治并发症
  
  肝硬化的并发症较多且严重,是肝硬化的主要死亡原因。因此,应积极防治。

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