如何判定病人是否发生了肝硬化？

　　反映肝硬化最客观的指标应当是肝活体组织检查，肝硬化是一个病理学范畴，肝脏的损伤和炎症首先导致纤维结缔组织的广泛增生和沉积，即肝纤维化，进一步发展形成假小叶，便可诊断为肝硬化。因此临床上无法确诊，只有通过肝活检来确定。尽管近年来肝纤维化的血清学检查有很大进展，但仍不能用于诊断肝硬化，因为血清Ⅲ型胶原前胶原肽（P-Ⅲ-P）、Ⅳ型胶原、纤维连接素等，除与肝纤维增生有关外，在肝坏死及炎症时也呈现高值，而静止的肝硬化则正常。临床上诊断“肝硬化”主要是依据具有门静脉高压的表现，尤其是侧支循环形成（食管、胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张等），脾明显增大，脾功能亢进，门静脉增宽和腹水形成等。上述的肝硬化体征、辅助检查、血清学检查也可供参考。