脂肪肝的预防:脂肪肝饮食的注意事项

脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。正常肝内脂肪占肝重的3％-4％，如果脂肪含量超过肝重的5％即为脂肪肝，严重者脂肪量可达40％-50％，脂肪肝的脂类主要是甘油三酯。脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎，比较少见，临床症状表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸，并可短期内发生肝昏迷和肾衰，严重者可在数小时死于并发症，如果及时治疗，病情可在短期内迅速好转。

脂肪肝的饮食建议，在脂肪肝的治疗中，饮食是非常重要的：饮食和药物配合才能够更好、更快的康复。

1、脂肪肝病人建议禁酒。

2、喝牛奶时最好选择去脂牛奶或酸奶。

3、每天吃的鸡蛋黄不可超过2个。

4、忌用动物油；植物油的总量也不超过20克。

5、尽量不要吃动物内脏（即下水）、肥肉及鱼籽、蟹黄、鸡皮。

6、忌食煎炸食品。

7、不要吃巧克力。

8、常吃面筋或少油的豆制品。

9、多食用新鲜绿色蔬菜。

10、吃水果后要减少主食的食量。每天吃一个苹果，就要减少这一天的主食量约50克。

11、白薯、山药、土豆、芋头等，要与主食米、面粉调换吃，总量应限制。

12、每天摄入的盐量以5--6克为限。

13、对于“葱、蒜，姜、辣椒“等，不宜多食。

14、尽量少食用糖和甜食。

15、经常吃鱼、虾等海产品。

16、多多食用燕麦、小米等粗粮，黑芝麻、黑木耳、海带、发莱以及菜花等绿色新鲜蔬菜。

17、晚饭应少吃，临睡前切忌加餐。

18、每天用山楂30克、草决明子15克，加水1000毫升，可当做茶来饮用。

脂肪肝病人饮食注意：

●控制热能摄入

脂肪肝患者的热量供应不宜过高。从事轻度活动的肝炎恢复期病人，每日每公斤体重可供给30-35Kcal热能，以防止发胖诱发脂肪肝。对于肥胖或超重者，每公斤体重可供给20-25Kcal热能以控制或减轻体重。

●减少糖类和甜食

碳水化合物主要由粮谷类供给。除蔬菜、水果所含天然碳水化合物外，尽量不要使用精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯等甜食和甜点心。因为糖类摄入过多可增加胰岛素分泌，促使糖转化为脂肪，不利于脂肪肝的恢复。脂肪要适量。

●适当地提高蛋白质量

高蛋白膳食（1.5-1.8g/kg体重）可以避免体内蛋白质损耗，有利于肝细胞的修复与再生；并可纠正低蛋白血症和防止肝细胞进一步受损害。

高蛋白可提供胆碱、蛋氨酸、色氨酸、胱氨酸、赖氨酸、苏氨酸等抗脂肪肝因子，增加脂蛋白的合成，有利于将脂质顺利运出肝脏，减轻肝细胞脂肪量，并有利于肝细胞功能的恢复和再生。并且蛋白质较高的食物可刺激体内新陈代谢，所以适当的提高蛋白质的摄入量有助于减轻体重。

●控制脂肪和胆固醇

脂肪太高，热能难以控制，对减轻体重不利。对脂肪肝病人，每日食物和烹调油所供给脂肪总量不超过40g；对含胆固醇高的食物如蛋黄等宜作适当控制。

●补充维生素、矿物质和食物纤维

适量补充对治疗肝病有益的各种维生素和矿物质，特别是富含叶酸、肌醇、胆碱、尼克酸、维生素C、维生素E、维生素B12、锌、镁、钾等的食物可促进和维持正常代谢，防止营养缺乏。

饮食不宜过分精细，主食应粗细杂粮搭配，多用蔬菜，水果和藻类，以保证摄入足够数量的食物纤维。

●脂肪肝患者饮食不宜过分精细

主食应粗细杂粮搭配食用，多食用水果、蔬菜、菌藻类以保证足够数量的膳食纤维摄入。富含膳食纤维的食品有粗糙米、麦粉、硬果、香菇、豆类，海带、木耳、鸭梨等。建议每日摄取蔬菜500g-750g。

多种维生素能保护肝细胞，防止毒素对肝细胞的损害。其中B族维生素和维生素E参与肝脏脂肪代谢，并对肝细胞有保护作用；维生素A和D－胡萝卜素可防治肝纤维化。因此脂肪肝患者应多进食富含各种维生素的食物，如新鲜黄绿蔬菜和水果。并尽量在餐前或两餐之间饥饿时进食，以减少主食进食量。另外，微量元素硒与维生素E一起服用具有协同保护作用。

●脂肪肝患者喝水要注意

对于肥胖性脂肪肝病人来说，每天摄入适量的水有助于肾脏功能的正常发挥及减轻体重、促进肝内脂肪代谢。我们建议每日饮水量在2000m1左右。但也不要一次饮得过多，以免给消化道和肾脏造成负担。饮用水的最佳选择是白开水、矿泉水以及清淡的菊花茶、绿茶等。切忌饮料、牛奶、咖啡。

●脂肪肝患者要调整吃的习惯

脂肪肝患者应养成良好的饮食习惯，一日三餐要有规律，尽量避免过量摄食、进零食、夜食、进食速度过快以及不要过分追求高品位高热量和调味浓的食物，以防止体内脂肪过度蓄积。（责任编辑：李桂妹）