脂肪肝的治疗:治疗脂肪肝可选用哪些药物

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脂肪肝不是一个独立的疾病,它是多种因素引起脂肪在肝脏内过度蓄积,从而导致肝脏形态和功能上的改变。判断脂肪肝的标准有两项,一是肝脏中脂肪与肝脏的重量之比;二是组织学上肝细胞脂肪变性占肝细胞总数的比例。正常人肝脏的脂肪含量占肝脏重量的3%~5%,其中甘油三酯占肝脏重量1.5%~2.5%。当甘油三酯含量超过肝脏重量的2.5%,脂肪总含量超过肝脏重量的10%,或组织学上肝细胞半数以上有脂肪变性时,即称为脂肪肝。

防治脂肪肝应该采取综合性防治措施:

一、合理的膳食

脂肪肝形成的原因之一是脂肪摄入过多,摄入多于支出,所以我们建议少吃脂肪,特别是动物脂肪。食用油可选择富含不饱和脂肪酸的植物油,如色拉油、调和油、深海鱼油等。不要吃过甜的食物,食入的热量不宜过多。对于脂肪肝,特别是营养缺乏性脂肪肝,要增加蛋白质的摄入。可以选择优质蛋白,如鱼类、蛋类、瘦肉、豆制品、牛奶等。不论哪种脂肪肝,都要多食新鲜蔬菜和水果,补充足够的维生素,如叶酸、维生素B12、复合维生素B、维生素C等。总之,合理而均衡的膳食是防治脂肪肝的上策。

二、戒酒

嗜酒者必须戒酒。如前所述,酗酒是导致脂肪肝的直接原因。有学者报道,每天摄入酒精300克,8天后就可出现脂肪肝。一个健康人,逢年过节偶尔喝些酒,量不多,倒无可非议。而平常少量喝些葡萄酒,对健康还有好处。但是,对于一个脂肪肝患者,却必须禁酒,包括白酒、啤酒、葡萄酒、果酒。

三、体育锻炼

经常参加体育运动是必要的。体育运动不仅可以锻炼身体,增强体质,而且能够消耗过多的热量,使脂肪不在肝脏内蓄积,有效地预防脂肪肝,要根据自己的年龄、体质、爱好、体育设备等,选择一些合适的运动项目。运动可改善人体内各脏器的血液循环,增加肝血流量,改善肝脏对脂肪的代谢,有效地防止脂肪肝的发生。假若是中、重型脂肪肝,则还要限制运动量,平时注意休息,劳逸结合。

四、祛除病因

由于糖尿病、高脂血症、肥胖症、慢性肝炎都与脂肪肝有密切关系,所以要抓紧治疗这些疾病。要在科学原则下用药,不要用那些损伤肝功能的药物。

五、治疗脂肪肝可选用哪些药物

常用的药物有亚油酸、胆碱、蛋氨酸、潘特生、非诺贝特、维生素C、磷脂、烟酸肌醇、维丙胺、舒降脂、血脂康、多烯康胶囊、肝得健……中药有丹参、决明子、玉米须、全栝楼、何首乌、茶树根、荠菜根、生山楂、绿茶、绞股兰。这些药物皆有治疗脂肪肝的作用,应由医生根据情况酌情选用。

如用复方磷酸胆碱,每日1.5克,泛酸乙胺片每日600毫克口服,坚持服用两三个月,可有较好效果。

需要强调的是,肝脏是一个代谢解毒器官,很多药物都要经过肝脏分解代谢,盲目大量用药无疑将给肝脏增加很大负担。所以,选用药物要少而精。

脂肪肝是可逆性病变,只要按上述的防治方法,肝内多余脂肪可以很快消失,一般不留后遗症。对于脂肪肝,我们既不可听之任之,也不必紧张焦虑,只要认真调整生活方式,加以正规治疗,是可以痊愈的。

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