陈晓云等调脂散胶囊治疗老年高脂血症性脂肪肝（一）

随着高脂血症发病率的上升，高脂血症所致脂肪肝的比例也越来越大。已有报道认为，脂肪肝与血脂含量的严重程度有关，但主要与甘油三酯相关。因而，降脂是治疗高脂血症性脂肪肝的主要手段之一。现代药理研究证实，淫羊藿能减少肝脏过氧化脂的形成；何首乌富含卵磷脂，能阻止胆固醇在肝内沉积，使肝中的甘油三酯显著降低；郁金有增加肝脏血流量，促进脂肪在肝内氧化加强的作用；山楂有减少肝脏脂肪的存贮和沉积的作用；黄精对防止肝脏脂肪浸润有一定作用；泽泻通过影响与胆固醇代谢有关的酶及抑制肝内甘油三酯合成等作用而抗脂肪肝。脂肪肝属中医学“积聚”、“胁痛”范畴，其产生责之于肝脾肾三脏。高脂血症性脂肪肝，有脾失健运，水湿内停，痰浊内生，以致肝失疏泄，肝血瘀滞，土壅木郁，痰瘀交阻的病机。此外，肾失气化，又加重痰瘀留滞。笔者认为，血脂为水谷所化生的精微物质，其吸收和代谢是在脏腑的协同作用下完成的，其中肝的疏泄作用和肾的气化作用尤为重要。老年患者肾气已虚，气化不及，又肾精亏耗，水不涵木，肝失疏泄，致血脂聚为痰瘀，痹阻于肝脏络脉则为脂肪肝。调脂散胶囊能补肝益肾健脾，行气利湿化痰，活血化瘀导滞。因此治疗老年高脂血症性脂肪肝有较好的疗效。