脂肪肝属中医“积聚”范畴,作者从临床实践中总结其特点为湿热蕴结,瘀血阻络,肝胆疏泄失调,以泻热祛瘀,养肝健脾为治则。
自拟消脂饮重用山楂、泽泻、生大黄泻热祛瘀,消食化积;何首乌补肝益脾;丹参、虎杖活血化瘀通络;海藻化瘀散结,合而用之,有推陈出新、荡涤痰瘀之功。现代药理研究证明山楂可扩张血管,促进消化,降低胆固醇;泽泻能使血液中的滞留尿素及胆固醇含量减少,其内含泽泻醇A24醋酸降脂作用强,何首乌能阻止胆固醇在肝内存积,减轻动脉粥样硬化;海藻所含藻胶酸的硫化物,有抗高脂血症的作用,效力与肝素相同;虎杖能降低脂质过氧化物和血清中游离脂肪酸、血清中的甘油三酯。诸药同用,增强降脂作用强。脂必妥主要成分是红曲等天然药物,该药作用机制之一是通过抑制肝脏HMGCQA还原酶,阻止内源性胆固醇合成以达到降脂的目的,与消脂饮比较,在疗效方面有差异,考虑可能系脂必妥作用较单一,临床上运用时可考虑配合控制饮食、运动等以增加疗效。 |
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