脂肪肝的形成,主要由于营养过剩或不良、饮酒过度等因素造成,而饮酒过度在近些年来则成为最常见的因素,本组50例患者中35例有长期饮酒史。上述因素可致使脂质代谢异常,从而使肝脏贮脂细胞内脂肪沉积过多,进而引起肝脏细胞破坏和形成纤维化,使肝功能出现异常和脂质代谢的进一步紊乱。西医治疗一般采用控制饮食、戒酒及应用降酶、降脂等疗法,疗效多不肯定。脂肪肝在中医中属“胁痛”、“脘痞”范畴,主要由于嗜酒及嗜食肥甘厚味,脾被湿困,痰湿内生,阻滞气机,痰阻血瘀,结于胁下而为痞块。故治疗当以理气行瘀化痰为主。
顾氏根据中医临床实践结合现代中药药理学研究的成果,拟成软肝降脂汤,方中柴胡、枳实理气化痰,白芍柔肝止痛,丹参、内金、山楂活血软肝。现代研究证实,柴胡、山楂、草决明具有降血脂、抗脂肪肝的作用;丹参、内金有抗纤维化的作用。诸药配伍,治疗脂肪肝可发挥降酶、降血脂、抗纤维化的作用。通过本组的临床观察表明,本方能明显改善患者的症状、体征及有关的实验室检查指标,其具体作用机制,尚需进一步的研究。 |
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