裴道灵周文卫主任治疗脂肪肝经验（四）

３肝肾阴虚型临床症状：右胁阴痛，口渴引饮，腰膝酸乏力，兼有慢性肝病和糖尿病史，舌红少苔，脉沉细。治疗方法：补益肝肾，活血和络。方药：一贯煎和六味地黄汤加减。
【案例】张某，男，４８岁，工人，门诊号：００３１７。因右胁阴痛反复发作８年加重１个月于１９９８年１月来院就诊，有乙肝病史，腰酸膝软，神疲乏力，口渴引饮，纳呆便干，舌红苔薄脉弦细。查ＨｂｓＡｇ（＋），ＡｎｔＨｂｅ（＋），ＡＬＴ８２Ｕ，总胆固醇５．２ｍｍｏｌ／Ｌ，甘油三酯３．４ｍｍｏｌ／Ｌ，ＬＤＬＣ３．８ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｂ超西安市肝炎后肝硬化（轻度）、脂肪肝（重度）。临床诊断：肝癖、胁痛。辨证为肝肾阴虚。给予补益肝肾，活血和络。一贯煎和六味地黄汤加味。南沙参９ｇ，枸杞子９ｇ，当归９ｇ，生熟地各９ｇ，川楝子９ｇ，麦冬９ｇ，山萸肉９ｇ，泽泻１２ｇ，丹参１２ｇ，莪术１５ｇ，决明子１５ｇ，陈皮４．５ｇ。上方出入服用２个月，诸善皆陈，甘油三酯２．１ｍｍｏｌ／Ｌ，总胆固醇５．４ｍｍｏｌ／Ｌ，ＬＤＬＣ３．６ｍｍｏｌ／Ｌ，三对半ＨｂｓＡｇ转阴，Ｂ超显示脂肪肝明显好转，继续服用六味地黄丸合丹参片调摄，随访半年病情稳定。