脂肪肝的发病机制:脂肪代谢异常
食物脂肪经水解酶消化后,其乳糜微粒(主要成分是三酰甘油)被小肠上皮吸收入血。入血的乳糜微粒有3条去路:一是分解后作为肌肉活动的能源’二是储存在脂肪组织作为潜在能源’三是转运至肝脏进行代谢。转运至肝脏的三酰甘油与载脂蛋白结合成极低密度脂蛋白(VLDL)颗粒泌入血液。如果三酰甘油产生量多,或极低密度脂蛋白量少,造成三酰甘油在肝内堆积,而形成 脂肪肝。其关键的障碍主要发生在以下步骤:
①游离脂肪酸输送入肝增多
②肝合成游离脂肪酸或由糖类合成三酰甘油增加
③脂肪酸在肝线粒体β氧化减少
④极低密度脂蛋白合成减少,三酰甘油转运障碍。
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