脂肪肝了肝小叶会有什么变化?
肝脂肪变时,肉眼可见肝大,呈淡黄色,包膜紧张,边缘较钝,质地略软。切面呈淡黄色而稍隆起,包膜外翻,触之有油腻感。显微镜下轻者可见肝细胞内出现多少不等的小脂肪空泡,多分布在核的周围’重者空泡大而多,散布在整个胞浆中,甚至融合成大空泡,将细胞核挤压至一边,与脂肪细胞相似。脂肪变多分布在肝小叶中央,可在其周边,也可累及整个肝小叶,其分布常与病因有一定的关系。如肝淤血时肝小叶中央区淤血较明显,缺氧较重,所以脂肪变首先出现于中央区。长期严重肝淤血时,肝小叶中央区的肝细胞明显萎缩或消失,此时肝小叶周边区的肝细胞亦因缺氧而相继发生脂肪变。磷中毒引起的肝脂肪变则多见于肝小叶局边区,可能由于该区肝细胞代谢较为活跃,对磷中毒更为敏感所致。 |
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