急性妊娠性脂肪肝的生化检验与特殊检查

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急性妊娠性脂肪肝的生化检验与特殊检查

(1)血常规:白细胞计数增加达(20~30)×109/L,中性粒细胞比例增加,贫血为正细胞色素性,血小板计数正常或降低。
(2)生化检查:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)均升高明显,γ-谷氨酸转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)轻中度升高,血清总胆红素常大于171μmoi/L,以结合胆红素升高为主,血清白蛋白降低,约1/4患者出现低血糖。肾功能损害时,出现血尿素氮和肌酐升高,继发胰腺炎时血、尿淀粉酶可升高。
(3)超声检查:肝实质回声光点增强,表现为亮肝,肝体积缩小,其敏感性不及CT。
(4)CT检查:显示大片肝密度降低区,CT值可降至正常限值的一半。
(5)肝活检:对肝活检组织进行冰冻切片并进行特异脂肪染色,是诊断AFLP的重要检查方法之一。

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