脂肪肝常识:为何肥胖易患脂肪肝

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  脂肪肝是肝内脂类含量超过肝脏湿重的10%,或组织学与肝实质脂肪化超过30%-50%时。 脂肪肝的病因较多,长期饮酒、血脂异常、肥胖及多种疾病均可引起,尤以肥胖兼有血脂增高者患病率显著增加。

  资料表明,80例脂肪肝患者中伴有肥胖占27例,比例为33.8%;109例肥胖兼高血脂症的患者,检出脂肪肝56例,比例为51%。这两组均明显高于对照组的12.5%和20.6%说明肥胖或肥胖伴高脂血症者的脂肪肝发病率是偏高的,对此应予以警惕。肥胖易患脂肪肝的基础原因,是肥胖患者的体内脂肪酸向肝内转移。

  研究认为,正常肝脏的脂肪含量约占肝湿重的5%当体内脂肪含量过,输入肝脏的脂肪及脂肪酸和肝脏中合成甘油三酯的速度超过了组成极低密度脂蛋白及泌入血液的速度时,便会出现肝中甘油三酯堆积;若超过了肝脏湿重的10%,便造成脂肪肝。同样道理,当高脂血症时,可进一步促进肝内脂肪堆积而造成脂肪肝,肥胖兼有高脂血症者,脂肪肝发病率就会更高。脂肪肝患者的临床表现缺乏特异性,常被误诊为肝炎或胆囊炎,B超检查可以作出比较准确的诊断,减少误诊率。

  因而,凡遇到肥胖或肥胖兼高脂血症者,出现有右上腹不适、腹胀、纳差、恶心呕吐等症状,体检有肝大,质地轻-中度,缘齐等,以及肝功异常情况时,应及时作B超检查。

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