甲胎蛋白升高就一定是有肝癌发生吗?
AFP是甲胎蛋白的英语缩写,A是甲种的意思,F代表胎儿,P是蛋白一词的缩写,全名就是甲种胎儿球蛋白,简称甲胎蛋白。AFP来自胚胎卵黄囊、胃肠上皮与肝脏,受孕1~3个月量最多,出生后就消失了。科学家发现,某些种类的肝癌细胞,特别是亚洲人与非洲人的肝癌,会大量产生AFP。甲胎蛋白是诊断肝癌的一项重要指标。在肝癌(指原发性肝癌)病人中,甲胎蛋白>400ng/ml者约占60%,超过正常值者约占90%。但AFP却不是诊断肝癌的唯一指标,更不能说AFP就等于肝癌。 第一,要看AFP值升高的程度和持续时间。患肝癌时 AFP大多呈中等度以上(>200ng/ml)的升高,且有持续上升的趋势,所以追踪观察值的变化同样很重要。第二,某些非癌性肝病,急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化时,AFP也可能升高。黄疸肝炎中1/5的病人AFP升高,他们绝无肝癌。这种良性肝病的AFP升高,一是轻度;二是多在2个月之内随着病情的好转而下降甚至消失;三是妊娠或生殖腺胚胎源性肿瘤,也会出现甲胎蛋白升高。因此甲胎蛋白升高不一定是有肝癌的发生。甲胎蛋白升高时应进行影像学检查如B超、CT扫描、磁共振(MRI)和肝血管造影等以明确诊断。 |
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