甲胎蛋白升高的肝炎病人,就一定说明已变为肝癌了吗?

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甲胎蛋白升高的肝炎病人,就一定说明已变为肝癌了吗?
甲胎蛋白(AFP)升高确实是一种早期诊断原发性肝癌的简易、可靠的辅助方法。目前这种检测手段已作为肝癌的普查方法,且为早期诊断肝癌的重要依据。这是因为AFP是在胎儿肝细胞中产生的一种特殊蛋白,是胎儿血清蛋白的一种正常组成部分,在胎龄14周时,它的含量就达到高峰,以后逐渐下降,到出生后体内就不再生成了。所以,随着婴儿的成长,AFP也逐渐消失。正常成人血清中AFP含量均少于10毫微到毫升,如果肝细胞发生癌变时,它就具有重新产生AFP的能力,血液中含量就会明显升高,达数百或数千毫微克。
部分肝炎病人在慢性期、肝硬化和重症肝炎阶段也可能出现AFP升高,但升高的幅度一般较低,且都维持在一个较低的水平,经一段时间即可下降;而肝癌不但幅度高,且为逐渐上升。肝炎病人发生AFP升高的原因不十分清楚,重型肝炎如果出现AFP增高,还可作为病情好转的标志。另外,孕妇在妊娠中期,崎胎瘤患者等也可有AFP升高。因此,是否转变为肝癌,不能单凭AFP一项指标,关键是看AFP升高的幅度和是否逐渐明显增高,同时应结合其他检查来确诊。

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