肝炎、 肝硬化病人会出现脾肿大吗?
急性肝炎一般只有轻度脾脏肿大,质地较软,往往有叩击痛。
脾肿大原因主要是脾充血,也可能是由于肝炎病毒刺激网状内皮组织及淋巴细胞增生。此种脾肿大可随病情的康复而逐渐回缩。
慢性肝炎,尤其 肝硬化病人则大多有脾肿大,慢性 肝炎中不少病人扪不到脾大,只是在B超检查时证实有脾增大。肿大的程度较急性 肝炎显著,且质地较硬。这可能是与脾红髓窦状隙充血及门静脉高压有关。 慢性肝炎出现进行性脾肿大则提示肝炎活动且进展较快。肝硬化进行性脾肿大则要考虑门静脉压逐步升高,有上消化道大出血的可能。因此,动态观察脾肿大情况对临床了解病情很有意义。
|