巨细胞病毒引起的肝炎

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巨细胞病毒引起的肝炎

  巨细胞病毒引起的肝炎:巨细胞病毒(CMV)在新生儿期常为隐性感染,婴儿期可引起致死性肺炎。发热是其显著的症状,可持续较长。ALT和ALP增高,消化道症状和血清转氨酶增高都不及病毒性肝炎明显。血象有不典型淋巴细胞。偶尔发生致死性的大块肝细胞坏死,有时引起肉芽肿性肝炎。CMV可引起输血后肝炎;在免疫抑制病人则可引起播散性疾病,可自尿或唾液分离病毒,或PCR检测病毒核酸。血清IgM抗CMV抗体阳性。肝组织见腺泡内淋巴细胞和多形核细胞灶性聚集,肝细胞核内有CMV包涵体。在肾移植和肝移植病人CMV肝炎较多见,感染多来自供血或供体,CMV肝炎是肝移植排斥最常见的原因。
  
  其他病毒引起的肝炎:在艾滋病、器官移植、长期使用免疫抑制药的病人对其他病毒易感受而发生肝炎。如单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、水痘—带状疤疹病毒、麻疹病毒、副黏液病毒等。

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