我国乙型肝炎病人众多,绝大多数(50%~80%)来源于家族性的垂直传播,母婴传播已得到公认,但是父婴传播尚未引起足够的重视。那么父亲是乙型肝炎病人,其所生子女情况会怎样呢?凡父亲是乙型肝炎“大三阳”(乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒e抗原、乙型肝炎病毒核心抗体阳性者),其子女的乙型肝炎病毒感染率高达85.7%,成为乙型肝炎病毒表面抗原阳性携带者的概率为42.8%;父亲为“小三阳”(乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒e抗体、乙型肝炎病毒核心抗体阳性者),子女的感染率为25%。研究证明,乙型肝炎病人的精子中确实潜伏有乙型肝炎病毒,受孕时,精子和卵子结合,带有乙型肝炎病毒的精子很可能将病毒基因遗传给后代,以致乙型肝炎病毒长期携带,甚至终身。父亲有乙型肝炎,儿女常常也会有乙型肝炎,用接触感染解释往往是行不通的。有人调查了11例乙型肝炎父亲所生的子女,出生后便离开了原来的家庭(过继、领养等形式),但是后来都陆续被发现乙型肝炎病毒阳性,可见乙型肝炎遗传性是肯定存在的。更有不少科学实验陆续发现父亲可以将自己携带的乙型肝炎病毒通过精子传给后代,实验方法是选择男性已婚乙型肝炎病人,他们的妻子均为正常人,收集患乙型肝炎丈夫的血清、精液,另外收集父亲是乙型肝炎病人由于客观原因终止妊娠的3个月以内的胎儿的血清(心脏采取)及肝组织,以聚合酶链反应(PCR)检测乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸,以PCR产物直接测序的方法测定父亲血清、精子与胎儿血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸,父与胎儿同测乙型肝炎病毒基因片段(S区nt451~660段),结果发现父与胎儿间核苷酸同源性达到98%~100%,在胎儿血清、肝脏、白细胞、心脏、脾脏、胸腺等组织脏器都检测出乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸。这些研究证实出生前存在有乙型肝炎病毒的父婴垂直传播。
那么有没有什么办法阻断乙型肝炎的这种垂直传播呢?答案是肯定的。乙型肝炎夫妇的子女出生后,及时注射乙型肝炎疫苗和高效价的乙型肝炎免疫球蛋白,可以阻断乙型肝炎的垂直传播。 |
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