妊娠期出现黄疸是不是肝炎?有何特点?

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  妊娠期出现黄疸有多方面原因,而肝炎只是一方面。妊娠期如果患有严重的肾盂肾炎、合并药物中毒如四环素、晚期氯仿中毒或严重的妊娠高血压综合征、葡萄胎、巨细胞病毒感染、溶血性贫血及妊娠早期剧烈呕吐等种种原因都可引起黄疸。一般来说,除了肝炎外其他原因引起的黄疸都可随诱因或病因的解除而好转。妊娠期并发肝炎的黄疸依病情程度不同,特点亦不相同。
  
  (1)妊娠伴发急性黄疸肝炎:妊娠期间发生急性黄疸型肝炎很常见,可能与妊娠对肝炎病毒的易感性增高有关。隐性感染者少,发生黄疸者多,而且发生重症肝炎的可能性较非妊娠时大,从妊娠时期看,晚期妊娠的重肝发生率及病死率较高。
  
  (2)妊娠伴慢性活动性肝炎或肝炎后肝硬化:如果病人的肝脏炎症已经完全静止,肝硬化又处于早期、代偿能力较好,则妊娠可能不引起任何影响;但如果病人的肝炎明显活动,肝功能异常,则妊娠将会导致肝炎的恶化(1)血清胆红素代谢的检查:胆红素也称为胆汁色素,若在血液中增加时,眼睛(尤其是巩膜)及皮肤受其影响而发黄。黄疸是胆红素代谢异常的表现,可分下列4种形态。
  ,甚至诱发慢性重症肝炎,如果肝脏炎症已经静止但肝硬化已属晚期,则妊娠有可能增加肝性脑病和(或)静脉曲张出血的危险。此外,如果凝血因子和血小板明显减少则会引起产后大出血。
  
  (3)妊娠期患戊型肝炎,特别是晚期妊娠,则①重症肝炎比例高;②易发生产后大出血;③对胎儿有影响(早产、死胎、畸形);④病死率高。

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