肝炎病人抽血主要检查什么？

　　（1）血清胆红素代谢的检查：胆红素也称为胆汁色素，若在血液中增加时，眼睛（尤其是巩膜）及皮肤受其影响而发黄。黄疸是胆红素代谢异常的表现，可分下列4种形态。
　　
　　①肝性黄疸。是因为肝细胞受到破坏，胆汁无法顺利流到胆管，大部分流入血液中所引起。
　　
　　②胆囊和胆管因结石或其他疾病阻塞，使胆汁淤滞在胆管，因随压力增高而破裂，使胆红素流入血管内。
　　
　　③溶血性黄疸：肝胆正常，由于红细胞大量破坏，超过了肝脏胆红素处理的能力，使血液中胆红素增多；如新生儿黄疸即属此种。
　　
　　④先天性或体质性的高胆红素血症。
　　
　　急性黄胆型肝炎或慢性活动性肝炎的黄疸多属于肝性黄疸，是由于肝细胞破坏所致。
　　
　　检测血清的胆红质，要做直接胆红质试验（可溶于水的胆质称为直接胆红质，不溶于水者称为间接胆红质）。在肝细胞有损害淤滞时，血中的直接胆红质多半会增加，成为诊断的重要依据。
　　
　　（2）血清丙氨酸氨基转移酶（ALT，曾用GPT即谷丙氨酶）活力测定：肝脏病变时，肝细胞膜的通透性增加。此酶释放入血，使血清中丙氨酸氨基转移酶含量升高，其升高幅度常反映肝细胞损伤程度。正常值：5～25单位（一般30以下）。
　　
　　（3）血清总蛋白的检查：除免疫蛋白外，大部分的血浆蛋白都在肝脏内生成，检查其含量可了解肝脏损害程度。一般肝脏有损害者，白蛋白、β-球蛋白的血中含量会降低，γ-球蛋白反而增加。若肝炎病情轻微，蛋白量不起变化；慢性肝炎时白蛋白降低，γ-球蛋白明显增加。
　　
　　血清蛋白质总量、白蛋白和球蛋白比值（A／G）改变或倒置。正常值：总蛋白60～80克／升（6～8克％）；白蛋白35～55克／升（3.5～5.5克％）；球蛋白20～30克／升（2～3克％）；白／球比值1.5～2.5∶1。
　　
　　（4）血清胶质反应试验：血液成分中除去红细胞、白细胞、血小板等有形成分以外，统称血浆。从血浆中除去血液凝固成分后，剩下的透明液体部分，称为血清。如将血清中的蛋白进行试验检查，其反应便是血清胶质反应试验。
　　
　　当慢性肝炎恶化向肝硬化发展时，肝脏发生纤维化；当肝纤维化时，血清蛋白中球蛋白同时增加。