应该如何控制肝炎并发糖尿病病人的饮食呢？

　　关键的措施是要控制总热量。可根据病人的性别、年龄、身高以及标准体重，再按活动程度的大小进行计算。其公式为：[标准体重（千克）＝身高（厘米）-105］。如成人处于休息状态，则每日每千克标准生理所需的热量为（1.04～1.25）×105焦；若从事轻体力劳动，则需（1.25～1.46）×105焦；中度体力劳动需（1.46～1.6）×105焦；重体力劳动需1.6×105焦。根据以上公式，结合病人的胖瘦、营养状况、肝功能好坏和病情轻重酌情予以增减。务必使实际体重维持在标准体重±5％范围。体重的增减速度，通常以每周0.5～1千克为好，达到标准体重后，再把生理所需热量调整到使体重不增不减为度。
　　
　　至于蛋白质的基本需要量是：成人为每日每千克标准体重1克，青少年、哺乳期妇女、营养不良、消瘦或伴其他慢性消耗性疾病者，可加至每千克标准体重1.5～2克，肝病所需量为每日每千克标准体重1克左右，余下的则由糖类供给。蛋白质、脂肪与糖类占总热量的比重分别为15％～20％、30％～40％与50％～55％。三者的量确定以后，再根据食物营养成分的含量计算具体需要量。
　　
　　其次是合理的调配食谱：可在饮食中加入可消化而不吸收的食用纤维如麦麸、植物胶等，可延长食物在胃内的停留时间，延缓肠道对营养成分的消化吸收，使血糖控制获得成效。每日总热量可根据病人原有饮食习惯及治疗需要而定。早、午、晚3餐1／5、2／5、2／5配给；可睡前加一餐，按2／7、2／7、2／7、1／7分配。对不稳定的胰岛素依赖型病人，采取少量多餐的饮食，可避免餐后高血糖及防止胰岛素引起的低血糖。
　　
　　当然肝炎与糖尿病在治疗上是有矛盾的，如肝炎需要加强营养，而糖尿病却主张控制饮食；某些治疗糖尿病的药物，对肝脏也有损害。肝炎合并糖尿病时，饮食既要适合糖尿病，又要有利于肝炎。故凡肝炎不十分严重可以耐受高蛋白饮食者，原则上应给予高蛋白饮食，这无论对肝炎还是糖尿病都很有利。同时应适当限制动物脂肪的摄入，鼓励病人多吃高纤维素（蔬菜类）食物，即高蛋白、高纤维素、低脂肪的平衡膳食。至于重症肝炎或肝炎后肝硬化晚期病人，由于不能耐受高蛋白饮食，或需静脉点滴葡萄糖者，则其量应限制在每日所需总糖量的10％以内，避免纯糖饮食，并配合胰岛素治疗。如果饮食控制得当，则病人可享有与正常健康人同样的寿命