毛细胆管阻塞,引起胆汁的排泄障碍和毛细胆管的损伤是肝内胆汁淤积的主要机制。硝苯地平是钙离子通道阻滞药,能阻滞钙离子的内流和细胞内钙离子的释放,解除了胆管平滑肌的痉挛,使毛细胆管扩张,阻止了胆栓的形成。并有利于已形成的胆栓排出,同时还能改善胆汁黏稠度,使毛细胆管内的胆汁流速增加,有利于胆汁排泄,从而减轻或消退黄疸。
硝苯地平也可以使血管平滑肌相对扩张,而增加肝脏血及氧的供应,促使炎性物质的吸收,使受损的毛细胆管修复,也有利于黄疸的消退。 瘙痒是淤胆的一个主要症状,硝苯地平通过抑制介质的释放,影响过敏性慢反应物质的合成,使瘙痒减轻或消失。 用法:硝苯地平10毫克,研碎后舌下含服,每日3次,2周为1个疗程。有人通过临床观察,证实以上作用,同时无明显不良反应发生(如血压降低等),可以在临床上选择应用。 |
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