饮食调配在重症肝炎的治疗和康复过程中有重要意义。饮食原则是既不加重肝脏负担,又可促使肝细胞再生和修复。
(1)在重症肝炎病情发展阶段,病人消化道症状明显,饮食以清淡为主,少吃多餐,以病人乐于接受为宜。病情重,有腹水、肝性脑病、消化道出血、肾功能障碍的病人,则应严格控制钠盐、蛋白质、粗纤维食物和水分的摄入。 (2)有肝性脑病先兆或已经昏迷者,应严格控制蛋白质的摄入,防止血氨增高加重昏迷,可用藕粉、巧克力、葡萄糖糊剂鼻饲,每天总热量需保持在4184~6276千焦(1000~1500千卡)。有腹水或肾功能障碍者应控制钠盐摄入,每日摄入食盐少于1克;少尿时少饮水。若同时用脱水药或利尿药者应注意进食柑橘、西瓜汁等含钾离子食物。要有丰富的维生素、糖类的摄入,只要病人有饮食可不受限制,粥汤、梨汁、藕粉、饼干可调配供给。目的是增进病人食量,保证营养成分摄入。 (3)消化道出血时应禁食,稳定后可进无渣流质和软食,减少粗纤维的摄入,以免造成损伤而再度出血;进食应细嚼慢咽,吐出残渣。 在疾病恢复期的病人可食用适量高蛋白饮食(每日蛋白摄入量60~90克)、高维生素、低脂肪(每日脂肪摄入在40克以下)。要有充足热量的饮食,每日摄入热量逐渐增加到7531~8368千焦(1800~2000千卡)。一般可先给少量肉汤或鱼汤,瘦肉、鸡汤、馄饨、肉菜馅的包子、炒青菜心、西红柿蛋汤。逐步过渡到家庭普通饮食。 |
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