淤胆型肝炎如何治疗？

　　淤胆型肝炎通常按一般病毒性肝炎的原则治疗即可。若黄疸较深，持续时间较长，按病毒性肝炎治疗无效或慢性活动性肝炎有肝内胆汁淤积者，可采取以下的治疗方法：
　　（1）饮食营养疗法：由于进入病人肠道的胆汁较少，脂溶性物质吸收发生障碍，食物中的脂肪不易被消化吸收，可引起脂肪泻，故疾病早期应予低脂、低胆固醇饮食，有条件者可给予中链脂肪酸；长期胆汁淤积者可补充足量的脂溶性维生素A、维生素D、维生素K及钙剂，还有三磷酸腺苷（ATP）和辅酶A；并给予高糖、高蛋白饮食以维持热量。
　　
　　（2）肾上腺皮质激素：具有利胆、促进胆红素结合作用，有效率为60％左右。如泼尼松龙，开始每日30～45毫克，用药3～5天后，若血清胆红素下降40％～50％，可将剂量减半，然后随黄疸消退逐渐减量（每天5毫克），直至停药。总疗程一般不超过12天。如用药6～7天后胆红素无下降趋势或下降幅度不及20％者，应尽快停药。
　　
　　（3）苯巴比妥：是肝细胞微粒体内多种酶的诱导药，且能促进肝细胞环磷酸腺苷的合成，使胆汁流量增加，减轻和消除黄疸，有效率可达70％以上，尤其对药物性肝内胆汁淤积和肝炎后残留黄疸疗效更佳。每次30～60毫克，每日2～3次。5～7天黄疸开始消退；2周左右血清胆红素下降40％～60％，可酌情减量。总疗程为4～8周或更长。
　　
　　（4）高血糖素-胰岛素疗法：能使胆汁流量增加。可将1毫克胰高血糖素和10单位胰岛素（或2毫克和20单位）加入500毫升葡萄糖溶液中静脉点滴，2周为1个疗程，治疗期间应及时检查血糖、尿糖和血清电解质。
　　
　　（5）血浆置换疗法：可部分清除病人血中的致病抗原、抗体及免疫复合物，降低血中的三烯等毒性产物及胆红、胆酸，改善凝血障碍和肝内环境，促进肝功能恢复。一般每个病例均需置换4～8次，每次置换血浆量为800毫升左右，据报道无明显不良反应。
　　
　　（6）中医中药治疗：根据中医的辨证论治原则，认为黄疸的生成有湿热、火盛、寒湿及瘀阻等，故治疗宜采用清热解毒、通腑利胆、活血化瘀和温阳散寒等方法。如将茵陈栀子金花汤6912注射液80～120毫升溶于500毫升10％的葡萄糖液中静脉滴注，每日1次；或取凉血活血的赤芍大剂量疗法，亦取得良好效果。
　　其他如川芎嗪、酚妥拉明、山莨菪碱、强力宁注射液、低分子右旋糖酐加肝素及消疸等药，也具有消疸退黄的效果可以选用。