无黄疸、大三阳、乙肝病毒-DNA阳性、转移酶高出正常2-10倍,肝穿为轻中度活动性炎症变化、无明显肝硬化、无重叠其他病毒感染、无免疫缺陷、女性患者选用干扰素能取得较好疗效。临床上常因适应症掌握不好,所以疗效不好,甚至弊多利少。
对确诊为母婴传播致病者单独使用α干扰素。 国内外大量临床经验业已证明,对确诊为母婴传播致病者施行α干扰素治疗效果不佳。 不定量(或定性)检查乙肝病毒-DNA就使用拉米夫定。 尽管e抗原阳性者的乙肝病毒-DNA一定是阳性的,但应用拉米夫定后,其血清e抗原阴转的出现时间一般较晚,如治疗前不进行检查,就缺少判定其病情是否好转的指标,易造成患者的无效花费。 对慢性乙肝活动期患者,等待其转移酶(ALT)降至正常时才进行抗病毒治疗 单独应用拉米夫定十分安全,对重症肝炎患者也可以应用。因此,对慢性乙肝患者绝不用等待其ALT下降后再行抗病毒治疗,否则会影响其抗病毒治疗的效果。 对乙肝病毒携带者,不分情况地一律使用拉米夫定或干扰素治疗。 |
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