地理环境与养肝

自然环境是人类和一切生物赖以生存和发展的物质基础。生物与自然环境之间有着密切地相互作用和相互影响的关系。人和生物是地球和环境进化到一定阶段的必然产物。正如中医提出的人与自然相生相应的“天人相应”学说，“人以天地之气生，四时之法成”。人类要想健康长寿，就必须和自然环境保持协调一致。

地理环境因素自古以来就非常受人们的重视，如《素问·五常政大论》云：“一州之气，生化寿夭不同，其故何也？岐伯曰：高下之理，地势使然，崇高则阴气治之，污下则阳气治之。阳胜者先天，阴胜者后天，此地理之常，生化之道也……高者其气寿，下者其气夭，地之小大异也，小者小异，大者大异。”这就非常清楚地指出：居住在空气清新、气候寒冷的高山地区的人多长寿，居住在空气污浊、气候炎热低洼地区的人多短寿。例如，孙思邈在《居处》、《退居》中对居处环境、室内卫生、家庭保健、养肝禁忌等有多处论述。他认为居处要雅素清洁，曰：“凡居处不得过于绮靡华丽，令人贪婪无厌，损志。但令雅素清洁，能避风雨暑湿为佳。”居处应选择营建在“人野相近，心远地偏，背山临水，气候高爽，土地良沃，泉水清美”的地方。建房造屋须讲究地形向背，择取好处，四面围墙，盖瓦开窗，冬温夏凉。

我国传统养肝学认为，人的居住环境应注意水土气候、地形地貌、植被等因素，主张居处高爽、幽静、向阳、背风、水清、流曲、林秀、草芳、便利之处为好。例如，《黄帝内经》在总结环境对人体健康与长寿的影响时指出“高者其气寿，低者其气夭”。说明住处地势高的人多长寿，而地势低的人多早夭。例如，我国人口普查表明，居住在高寒山区，如新疆、西藏、青海，无论是人群中百岁老人的比例还是老年人口的长寿水平，都要高于国内其他地区。

为何地理环境不同，寿命长短不一呢？因为地区不同，水土不同，水土与水质对食物构成成分及其对人体营养的影响很大。同时，气象条件的差异对人体健康的影响也不一样。在寒冷的环境中，细胞代谢活动减慢，人类的生长期延长，衰老过程推迟。例如，西藏的古人很早就对这一现象有了认识，藏医最早的文献《月王药诊》中就有气候环境对人体影响的描述，认为在过冷的地方容易患“隆”病。藏医学经典著作《四部医典》中也认为“严寒凌烈为朗域，炎热干燥赤巴域，润腴潮湿培根域”。这就是说，地理气候不同，人的生活习惯不同，易导致的病症也会不同。所以，人们在选择居住环境上，就必须考虑是否适合自己的体质。凡隆体质的人，就不宜居住于多风的地区，免于加重隆的因素而患病，凡赤巴型的人则忌居住在热带的地方；同样的道理，培根型体质的人，不宜居住在潮湿之地。而有混合型体质的人当然更要注意选择居所的各种条件了。另外，对一般居住条件则要求不潮湿，居处应通风，最好用地毯防湿。

因此，我们应该注重地理环境和自然环境对人体健康的影响，要学会利用地理环境，达到趋利避害的目的。中医经典古籍《黄帝内经》指出：“人与天地相参也，与日月相应也。”人生活于天地之间，时空之内，形神机能活动不可避免地受到自然环境和社会环境的影响，科学养肝必须置人于环境之中，加以重视，给予考量。季节更替、昼夜变化、地域高下、水质土矿、植被绿化、家居摆设，乃至社会地位、生活境遇、人际事宜等均可影响身心健康，适之则有利养肝，逆之则有害健康。