正常肝脏的相对浊音界,上界在右锁骨中线第5肋间,下界平右季肋缘。生理状态下,右肋下不易触及或仅可触及边缘。得了肝炎后,病变的肝细胞出现肿胀,可较正常大1倍,肿大的肝细胞如气球样,导致肝脏的体积增大。因此,得了肝炎后患者肝脏常出现不同程度的肿大就不足为怪了。肝区疼痛也与肝大有关。因为肝脏被膜上有丰富的感觉神经分布,当肝脏大时常压迫或牵拉被膜上的神经而引起疼痛,这种疼痛表现为胀痛或钝痛,常在右季肋部。有时出现所谓持续性钝痛或伸展性疼痛,主要因为肝脏的急剧肿胀所致。也有的仅有压迫感或不适感。还有的患者,在肝区疼痛的同时,尚可伴发向右肩部放散性疼痛,多由于肝大后刺激右膈神经所致。如患者同时有脾大,还可感到左季肋部或心窝部有钝性疼痛。
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