肝的代谢功能

肝的代谢功能

　　肝与糖代谢：糖类，也称为“碳水化合物”，是人体产生热量的主要来源。单糖经消化、小肠黏膜吸收后，经门静脉到达肝，转变为肝糖原而储存，当劳动、饥饿、发热时，血糖大量消耗，肝细胞又把肝糖原分解为葡萄糖，进入血循环，由此，肝在调节血糖浓度以及维持其稳定中具有重要的作用，所以患肝病时血糖常有变化。
　　
　　肝与脂肪代谢：肝是脂肪运输的枢纽，消化吸收的一部分脂肪进入肝后再转变为体脂储存，饥饿时，体脂先被运至肝，再进行分解。在肝内，脂肪可水解为甘油和脂肪酸，此反应中产生的甘油可为糖代谢途径利用，而脂肪酸可完全氧化为二氧化碳和水。所以肝病时，可发生脂肪代谢紊乱，而使脂肪堆积于肝内形成脂肪肝。
　　
　　肝与蛋白质代谢：由消化道吸收的氨基酸在肝内进行蛋白质的合成、脱氨、转氨等作用，肝是合成血浆蛋白的主要场所，由于血浆蛋白可作为体内各种组织蛋白的更新之用，所以肝合成血浆蛋白的作用对维持机体蛋白质代谢有重要意义，此外，肝还能将氨基酸代谢产生的氨合成尿素，经肾脏排出体外，所以肝病时，血浆蛋白减少，血氨可以升高。
　　
　　肝与维生素代谢：肝可储存脂溶性维生素，人体95％的维生素A储存在肝，同时肝也是维生素C、维生素D、维生素E、维生素K、维生素B1、维生素B6、维生素B12、烟酸、叶酸等多种成分的储存和代谢场所，所以肝病时需补充大量维生素。
　　
　　肝与激素代谢：正常情况下，血液中各种激素都保持一定的含量，多余的激素经肝处理失去活性。当患肝病时，可能出现雌激素、醛固酮和抗利尿激素灭活障碍，而出现肝掌、毛细血管扩张等临床表现。
　　
　　胆汁的合成和分泌 胆红素的摄取、结合和排泄，胆汁酸的生成和排泄都由肝承担。肝细胞制造、分泌的胆汁经胆管输送到胆囊，胆囊浓缩后排放入小肠，帮助脂肪的消化、吸收。
　　
　　解毒作用 在机体代谢过程中，门静脉收集腹腔来的静脉血液，作为人体主要解毒器官的肝以化学方法、分泌作用、蓄积作用、吞噬作用等使有害物质被分解和清除，使有毒物质转变成无毒的或溶解度大的物质随胆汁或尿液排出体外，从而保护机体免受毒物的损害。
　　
　　免疫防御作用 肝是人体最大的网状内皮细胞吞噬系统，具有重要的免疫防御功能。肝静脉窦内皮层含有大量的库普弗（也叫枯否细胞）细胞，有很强的吞噬能力，门静脉经过肝静脉窦时有99％的细菌被吞噬。
　　
　　制造凝血因子 肝是人体内多种凝血因子产生的主要场所，人体内有12种凝血因子，其中4种在肝内合成，所以肝病时，可引起凝血因子缺乏，凝血时间延长而发生出血倾向。肝功能破坏的严重程度与凝血障碍的程度相平行，有些肝硬化患者因肝衰竭致出血而死亡。
　　
　　调节血液循环量 正常时肝内静脉窦可以储存一定量的血液，而在机体失血时，肝静脉窦可以排出较多的血液，以补偿周围循环血量的不足。
　　
　　产生热量 安静时机体的热量主要是由身体内脏器官提供，在劳动和运动时产生热量的器官是肌肉，肝是体内代谢旺盛的器官，安静时，肝的血流温度比主动脉高0.4～0.8℃。
　　
　　其他 肝还具有造血功能，在胚胎第8～12周为主要的造血器官，至成人时由骨髓取代，造血功能停止，但是在某些病理情况下，肝仍有可能恢复其造血功能，而这又是一种保护性的机制，即肝存在造血功能，在某些病理情况下，其造血功能恢复。