顽固性腹水患者如何护理

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肝硬化患者腹水形成是由多种因素导致的,持续大量腹水会加重病人腹胀,导致水、盐平衡失调及电解质紊乱,同时还会影响患者排尿等。因此在积极配合医生治疗的同时,也要做好以下几点。①嘱咐患者卧床休息,尽量减少活动,以增加肝脏血流量并有助于提高对利尿药物的反应性,增加利尿。②给予患者高蛋白、低盐或无盐、维生素丰富的而且容易消化的软食,也可通过“鼻饲”或胃肠外静脉营养以提供身体必需的物质。③大量腹水导致膈肌抬高出现呼吸困难及伴有胸腔积液时,可采用半卧位,必要时可给予氧气吸入。④注意观察患者出现腹痛、腹胀和腹膜刺激征的情况,防治自发性腹膜炎的发生。准确记录患者液体出量,以更好地控制液体的入量。⑤加强皮肤护理,在水肿好发部位如臀部、外阴、下肢应用气圈或棉垫给予保护,以防止皮肤损伤及褥疮的发生。⑥对应用利尿剂与泻药者,还要观察尿量和排便的次数以及大便的性质和数量,每日测量腹围和体重,防止出现水、盐失衡和电解质紊乱。

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