肝炎患者呕吐、腹胀时的护理

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恶心、呕吐是肝炎患者临床上最常见的胃肠道反应,一旦出现上述表现,家属或护理人员应注意以下几个方面。①患者出现呕吐的同时,常有呼吸急促、心慌、精神紧张等。一定要做好床旁照顾并给予患者安慰和放松,减少恶性刺激,尽可能消除其紧张不安的情绪。②密切观察并记录呕吐物的数量、性质、气味、颜色等。一般呕吐物多为消化液和食物。如为黄绿色可能混有一定数量胆汁;带有腐臭味表明已在胃内停留较长时间;咖啡色或鲜红色则为消化道有出血;若同时伴有面色苍白、出冷汗、脉搏加快、血压下降时,要高度警惕患者大出血的可能,此时应迅速去医院诊治。③保持室内空气清新,做好呕吐物的消毒及处理。仰卧的患者出现呕吐时,应立即将患者头部偏向一侧,避免呕吐物进入呼吸道造成窒息或吸入性肺炎。④保持口腔清洁,及时用温开水或淡盐水漱口,及时更换衣服、被单等物,使患者躺卧舒适。⑤剧烈呕吐时暂禁食,稳定后给予清淡、易消化、营养丰富的流食或半流食,不宜过饱。
慢性肝炎患者常由于肝脾不和、胃肠功能紊乱而致腹胀。因此应合理调整饮食结构,少吃产气多的食物如奶类、豆类及甜食等。多吃蔬菜可以增加肠蠕动及利尿效果而减轻腹胀并保持大便通畅。腹部也可给予按摩,口服含乳酸杆菌或双歧杆菌的药物以减少肠内产气并促进肠蠕动。必要时行肛管排气或“足三里”穴位封闭以及使用新斯的明等药物以减轻腹胀。

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