早期肝硬化,轻度腹腔积液的中药方

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软肝汤(姜春华)
【组成】大黄6~9克,桃仁9克,土鳖虫3~9克,丹参9克,鳖甲9克,炮穿山甲9克,黄芪9~30克,白术15~60克,党参9~15克。
【功能】活血化淤、软肝散结、益气健脾。
【主治】症瘕,积聚,胁痛,臌胀(早期肝硬化,轻度腹腔积液)。
【用法】每日1剂,文火水煎,分2次服。
【加减】湿热内蕴者可选加茵陈、栀子、茯苓、黄柏、龙胆草、垂盆草、平地木等,脾虚气滞者可选加砂仁、陈皮、枳壳、藿香、紫苏梗等;肝气郁滞者可选加柴胡、郁金、枳壳、青皮、木香、绿萼梅等;肝络血淤者可选加乳香、五灵脂、赤芍、红花、九香虫等;肝经郁热者可选加栀子、牡丹皮、连翘、龙胆草等;肝肾阴虚者可选加生地黄、玄参、麦冬、石斛、女贞子、地骨皮等;阴虚火旺者用止药再加龙胆草、蒺藜、栀子等;脾肾阳虚者可选加附子、桂枝、干姜、益智、砂仁等;凡肝病见阳痿者不可壮阳,壮阳则相火动而伤肝阴,病愈重。营热络伤症见鼻衄、齿衄、目赤或皮下出血者,可选加犀角(代)、生地黄、牡丹皮、连翘、赤芍、玄参、白茅根、栀子、蒲黄、羊蹄根、小蓟,上药对毛细血管扩张、蜘蛛痣、血小板偏低亦有改善作用;周身浮肿,有轻度腹胀,可选加防己、将军干、冬瓜皮、玉米须、慧苡仁、茯苓、黑大豆、泽泻、猪苓等;如出血较多。症状较重,可暂停用活血化淤法,也可不用止血药,用健脾法加大剂量可止衄;大便次数多而溏薄者,大黄减量或改用制大黄先煎。

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