治疗慢性乙型肝炎的护肝抗纤汤

［药物组成］黄芪30g，白术15g，茯苓15g，鳖甲20g，丹参20g，白芍15g，赤芍20g，当归12g，重楼15g，柴胡10g。
［随症加减］气滞血瘀者加桃仁、枳壳、香附；热郁血瘀者加黄连、水牛角、焦栀子；纳差者加谷芽、麦芽、鸡内金；胁痛者加延胡索、金铃子、广郁金；黄疸者加茵陈、黄芩、薏苡仁。
［功效主治］健脾疏肝，活血散结。
［治疗方法］每日1剂，水煎服，早晚2次分服，2个月为1个疗程。
［临床运用］30例患者，其中显效14例，有效11例，无效5例，总有效率83.3％。
［心得体会］中医认为该病属“胁痛”、“黄疸”、“湿阻”病证范畴。治疗多以活血化瘀为主，兼以行气保肝，辨证加减，对症治疗。笔者采用丹参、当归、赤芍活血化瘀，使瘀血去，新血生，促进肝功能恢复；黄芪、白术、茯苓健脾益气；柴胡、白芍疏肝柔肝；茵陈、薏苡仁利湿退黄；重楼清热解毒，且能防止癌变；鳖甲软坚散结，抑制肝纤维组织增生。全方共奏健脾疏肝、活血散结之功，临床共治30例，总有效率达83.3％，表明采用中医辨证和中药活血化瘀、行气护肝的基本方法是治疗肝炎肝纤维化的有效手段。其治疗机制有两方面：一是调节了机体的免疫功能，增强了抗肝纤维化的能力；二是通过活血化瘀，行气护肝，改善了肝脏微循环，促使肝脏纤维组织软化。
［方剂来源］赖平芳．护肝抗纤汤治疗慢性肝炎肝纤维化30例．陕西中医学院学报，2004，27（2）：23～24