治疗脂肪肝的沈氏疏肝降脂汤

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[药物组成]柴胡、姜半夏各10g,片姜黄、丹参、决明子、生山楂、绞股蓝各30g,木香、厚朴、虎杖各15g,大黄6g。
[随症加减]肝功能异常者加垂盆草30g,平地木15g。
[功效主治]疏肝利胆,活血化痰。
[治疗方法]每日1剂水煎服,每次150mL左右,每日2次。治疗期间停服其他降脂及对肝脏有影响的药物。治疗6周为1个疗程。
[临床运用]治疗45例患者中,治愈16例,好转22例,无效7例,总有效率56.7%。
[心得体会]脂肪肝多属郁、痰、湿、瘀夹杂为病,主要因为肝郁胆滞、脾失健运、聚湿生痰、痰瘀互结而致。故在治疗上强调疏肝利胆、健脾、活血化痰。“疏肝降脂汤”为沈有庸主任医师的经验方,方中以柴胡、木香疏肝理气,且柴胡尚有较好降血清甘油三酯作用;片姜黄、丹参活血行气;厚朴、姜半夏健脾化痰;虎杖、大黄清热化湿,利胆通腑;生山楂、决明子、绞股蓝有降血脂作用。上述诸药协同作用,共同达到治疗目的。
[方剂来源]戎平安.疏肝降脂汤治疗脂肪肝临床观察.湖北中医杂志,2001,17(2):13

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