治疗脂肪肝的清热泻胆汤

［药物组成］紫草、大黄、甘草各10g，枳实、半夏、黄芩、滑石、黄芪各12g，金钱草、茜草、丹参各16g，虎杖20g，生山楂30g。
［功效主治］清热利胆，解毒疏肝，祛痰化瘀。
［治疗方法］水煎服，每日1剂，1个月为1个疗程，治疗2个疗程。
［临床运用］治疗60例患者中，治愈28例，有效26例，无效6例，总有效率为90%。
［心得体会］脂肪肝为肝内脂肪含量过多而引起肝细胞脂肪变性所致的疾病，长期大量饮酒或过食肥甘厚味为其主要致病因素，其次为肝病后调摄不当。发病率脑力劳动者高于体力劳动者，城市患者高于乡村患者。中医认为，嗜酒日久，热毒内生，损及脾胃，伤及肝胆，进而滋生痰浊，壅滞气机，瘀阻脉络，致热毒、气血、痰瘀互结于胁下而发玻采用清热泻胆汤为主治疗脂肪肝可降低血脂，促进肝内脂肪消退，改善脂肪代谢。方中紫草、金钱草、枳实、大黄、滑石、甘草清热泻胆；茜草、丹参、生山楂活血化瘀和消脂，可改善肝脏血液循环，增加肝血流量，促进脂肪在肝脏的氧化而降低脂肪含量；枳实、半夏可消食化痰化积，与大黄合用可有效降低血清中胆固醇及甘油三酯含量，从而保护肝脏细胞免受损害；黄芪有明显的降血糖作用，能阻止糖原减少，保护肝脏细胞；虎杖能清肝之郁热。诸药合用，共奏清热解毒、疏肝利胆、降脂祛痰、化瘀、健脑、和胃之功，故临床上取得较好的疗效。
［方剂来源］任贵贤，等．清热泻胆汤治疗脂肪肝疗效观察．河北中医，2002，12（24）：12