乙肝治疗药物——拉米夫定的安全性如何
有人说拉米夫定是“神药”,有人说是“毒药”,到底怎样评价它的作用及安全性?1999年9月拉米夫定(商品名贺普丁)批准进口并在中国上市。经过全世界包括我国在内的几十万例病人的临床验证,表明拉米夫定能有效抑制
HBV的复制,降低血液和肝脏中的病毒量,改善肝脏生化功能和组织学病变,促进HBeAg转阴(抗
HBe的转化),还能减缓肝硬化的进程,提高病人的生存质量,降低病人的医疗费用支出。2004年姚光弼教授报告,经过长达6年多对近1000位病人的跟踪研究发现,证明拉米夫定长期服用的安全性是肯定的,不良反应与对照组相比无显著差异。主要缺点是长期用药者,可使
HBV出现变异和耐药性。近期研究认为,用拉米夫定治疗肝硬化病人,可以减轻病情,减少肝癌的发生。由于拉米夫定对
HBV复制只能抑制,不能杀灭,一般来说疗程越长,效果越好。但长期治疗常导致病毒出现变异,这是一对矛盾,病人一定要在专科医生指导的前提下,合理使用该药。
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