为何要慎用免疫增强剂治疗乙肝？

为何要慎用免疫增强剂治疗乙肝？

　　慎用免疫增强剂治疗乙肝的主要原因可归纳为以下几点：
　　（1）免疫增强剂临床治疗应用范围甚广，但是并不专一，它是众多疾病治疗的辅助用药，但却难以单独胜任主攻乙肝病毒任务，免疫增强剂主要用于免疫功能不全的治疗，如恶性肿瘤、感染、细胞毒性物质及放射线照射后等疾病，在治疗乙肝中使用免疫增强剂可起到一定辅助作用，一般认为轻度慢性乙肝和乙肝病毒携带者细胞免疫功能低下，应用免疫增强剂可促进机体细胞免疫功能恢复，协助清除乙肝病毒。多年以来，大量的免疫增强剂先后被用于治疗乙肝，总的印象是：这些免疫增强剂，在提高患者细胞免疫功能方面，虽已显示不同程度的有益作用，但在清除乙肝病毒方面，尚未见到确切持久的疗效。
　　（2）免疫增强剂一般都来源于国外或国内组装，其价格相当昂贵，严重脱离了国情，使其无法普及使用，一支日达仙单价900多元，胸腺五肽单价也要数百元，一疗程下来，怎么也得花去几万元，加之效果并不明显，许多患者最终花了冤枉钱。
　　（3）现多主张免疫增强剂和抗病毒或其他保肝药物联合使用，而免疫增强剂起辅助治疗作用，其他抗病毒药物（如干扰素、拉米夫定、泛昔洛韦等等）价格同样不菲，与免疫增强剂同用，构成“强强联合”，这虽是目前先进治疗的代表，但毕竟脱离了国情。除了我国绝大多数乙肝患者根本无法承受这种强强联合的治疗方法外，还必须想到我国乙肝病例的特点，无论抗病毒药物还是免疫增强剂治疗乙肝，良好的疗效都出自于国外的报道，我国自己的资料并不完整和全面。多年以来，我国使用免疫增强剂的病人不计其数，但是有完整资料的却微乎其微，多半是用用而已，疗效不佳也就作罢了，从一个个免疫增强剂走马灯似的匆匆而过，或是用者逐渐减少，足以证明其疗效到底怎样。
　　（4）使用免疫增强剂，必须因人而异，必须对患者进行细致的化验检查，确实证实其免疫功能（细胞免疫）处于低下状态者，可初步列为免疫增强剂治疗对象，乙肝患者到底是不是处于细胞免疫功能低下状态，应该依据检查具体细胞免疫功能指标而定，这些指标包括：Ｔ细胞功能、Ｔ细胞花环试验、Ｔ淋巴细胞亚群、淋巴细胞转化试验、细胞因子（白细胞介素、γ 干扰素、肿瘤坏死因子等）、ＮＫ细胞等；同时了解患者经济状态，是否能承担一个完整疗程的治疗，万不可让患者为购药而债台高筑，因为乙肝的彻底治愈尚需时间，现在的抗病毒药物也好、免疫增强剂也好，都不是根治之法，都是暂时性的尝试治疗，万不能一下把家底都花光了，治疗乙肝还要少花钱、多办事。