哪些患者需要应用免疫调节剂?
曾有人建议对乙肝的诊断除了临床诊断、病毒学诊断和组织病现学诊断外,最好加上免疫学诊断,也就是对乙肝患者的免疫功能作出正确的评价。人体的免疫功能可分为免疫耐受、免疫低下、免疫功能正常和免疫亢进4种类型。免疫功能正常人感染乙肝病毒后,常为一过性感染,病毒被免疫系统清除,不发展成慢性乙肝。 免疫功能亢进患者感染大量乙肝病毒后常出现剧烈的免疫反应,与重症肝炎的发病有关。免疫耐受指对乙肝病毒没有免疫能力,这类患者感染乙肝病毒后,不产生抗乙肝病毒的免疫反应,成为乙肝病毒携带者。免疫低下患者感染乙肝病毒后可产生一定的免疫反应,但又不足以清除病毒,表现为乙肝反复活动。免疫功能紊乱是乙肝的重要原因。特别是慢性乙肝患者常存在免疫功能低下,应用免疫增强剂(如胸腺肽、抗乙肝免疫核糖核酸及各种多糖类制剂)成为治疗的重要组成部分。而对免疫亢进患者可适当选用免疫抑制剂(如激素)。 |
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