转氨酶居高不下的用药原则

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转氨酶居高不下的用药原则

  目前,各种保肝降酶药物种类繁多,而真正有效的保肝降酶药物却为数不多,在治疗过程中千万不可滥用,必须真正找到引起转氨酶升高的原因,针对这个原因治疗,才能获得较好的效果。患者在治疗和用药过程中要遵循以下几个原则:
  
  1.疗程一定要保证。当降酶药物使转氨酶恢复正常后,应逐渐减少降酶药物的用量,千万不要突然停药。使用降酶药物的疗程应在1年以上,即便是肝功能复常也要维持在最低水平的巩固治疗。
  
  如使用静脉点滴甘利欣降酶,肝功能正常后,可将每日输液改为隔日输液,之后隔两日输1次;假若改用口服降酶药物替代时,最好选用强效药物如六味五灵片等,顺利通过输液改为口服的交接转换。
  
  2.在保肝降酶的同时,必须针对病因采取“治本”的措施。如治疗乙肝必须进行抗病毒及免疫调整治疗。治疗乙肝是一项世界难题,目前最好的办法是联合用药、综合治理,也就是所谓的“标本兼治”,抗病毒治疗为治本之法,为治疗之根本。
  
  乙肝治疗虽然目前尚无特效药物问世,但不乏一些有效的药物,代表最新研究成果的药物是核苷类抗病毒新药——阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定等,长效干扰素也是目前治疗乙肝的主打药物之一。
  
  3.选择正确、有效的保肝降酶药物。治疗各种病因导致的转氨酶升高,有效的药物主要是中药及其有效成分提取物,通常选择含有五味子丙素、甘草酸、齐墩果酸、水飞蓟素等化学成分的药物。

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