治疗静止型肝硬化的护肝方-益气化瘀方

【组成】　 大黄 □虫丸（市售中成药）、人参健脾丸（市售中成 药）各适量。
【用法】　 大黄 □虫丸每次３ｇ，每日 ２次；人参健脾丸每次６ｇ， 每日２次。１个月为１个疗程。
【功效】　 活血化瘀，健脾益气。
【主治】　 静止型肝硬化。证属肝郁脾虚，瘀血阻络。
【效验】　 将７０例患者分为两组。治疗组３８例，对照组３２ 例，两组病例性别、年龄及其临床表现、辅助检查结果经统计学处 理差异无显著性（Ｐ＞０.０５）。两组均口服安体舒通、心得安，静滴 支链氨基酸制剂，视腹水情况使用氢氯噻嗪或呋塞米制剂；白蛋白 严重低下者，酌情滴注人血白蛋白或血浆。在此基础上，治疗组加 服上方；对照组加服肝泰乐、复方益肝灵等保肝药物。共治疗２ ～３个疗程。结果：治疗组显效（症状显著改善或消失，腹水消退，肝 功能各项指标基本正常）１２例，有效（主要症状明显改善，腹水消 退或少量，肝功能改善，白蛋白提升）２１例，无效（未达上述标准或 继续恶化）５例，总有效率８６.８％；对照组显效 ５例，有效１５例，无 效１２例，总有效率６２.５％，治疗组有效率明显高于对照组。
【解析】　 根据肝硬化主要病机肝郁脾虚、瘀血阻络，治疗宜以采用活血化瘀、健脾益气为主法。大黄 □虫丸活血化瘀通络，人 参健脾丸益气健脾扶正，二者合用，相得益彰。药理研究表明，大 黄□虫丸所含水蛭、地鳖虫、桃仁等药物，有明显的抗炎、抗肝纤维 化作用；人参健脾丸中所含人参、白术等药物，有明显提高机体免 疫力促进蛋白合成作用。两药联合应用治疗静止型肝硬化，在提 升白蛋白水平、软化肝脾、抑制脾功能亢进方面有较著效果，且较单用大黄 □虫丸疗效为佳，部分病人病情可获长期缓解。但亦观 察到，个别病例用药后有转氨酶轻度升高现象，值得注意。
【来源】　 赵云宽 大黄□虫丸合用人参健脾丸治疗静止型 肝硬化３８例． 中医临床选萃，２００６；２２（１８）：４２