治疗乙型肝炎肝硬化的护肝药方-活血抗纤方

【组成】　 核糖核酸冻干粉剂、１０％葡萄糖注射液、大黄□虫 丸（市售中成药）各适量。
【用法】　 核糖核酸冻干粉剂６０ｍｇ加入１０％葡萄糖２５０ｍｌ中静脉滴注，每日１次；大黄 □虫丸每次３０ｇ，每日 ３次口服。
【功效】　 活血化瘀，护肝抗纤。
【主治】　 乙型肝炎肝硬化。证属瘀血阻络。
【效验】　 将８０例患者分为两组。治疗组５３例，对照组２７ 例，两组病例性别、年龄、病情及实验室检测方面经统计学处理无 显著性差异（Ｐ＞０.０５）。对照组采用维生素及利尿剂治疗；治疗组在此基础上加用上方。疗程２个月。结果：治疗组血清ＡＬＴ、Ｔ-Ｂｉｌ及肝纤维化指标较治疗前下降，血清白蛋白升高，球蛋白下降 明显，其差异显著或非常显著（Ｐ＜０.０５或Ｐ＜０.０１）；且其疗效明 显优于对照组（Ｐ＜０.０５或Ｐ＜０.０１）。
【解析】　 核糖核酸是生物体内重要的生物物质，直接参与生 物遗传信息的传递和蛋白质的合成。在肝脏发生严重损害时，肝脏合成蛋白质的功能明显降低，应用外源核糖核酸能促进肝脏合 成ＤＮＡ，并增强肝细胞白蛋白的合成，有助于病变肝细胞的修复 和再生。另外，在肝细胞修复过程中，肝脏炎症减轻，可以减轻或 防止纤维化的进一步形成，并且可通过肝细胞直接影响胶原的生 成，促进其降解。大黄 □虫丸能活血化瘀，改善微循环，促进组织 修复和再生，调节免疫功能。据报道，大黄 □虫丸能减少肝胶原蛋白的含量，减轻肝纤维组织的增生，其抗肝纤维化作用尤其是对纤 维组织的降解作用较好，疗效优于秋水仙碱。提示以活血化瘀法 可改善肝脏微循环，使肝脏局部血液灌流增加，物质交换面积加 大，交换速度加快，促进代谢产物排泄和病理产物的吸收、消散。 由于微循环的改善，有效地减少了肝纤维化的形成。临床观察，核 糖核酸与大黄 □虫丸联用治疗乙型肝炎肝硬化，可有效地改善肝功能，减轻肝纤维化形成，从而阻止病变的发展。
【来源】　 骆稚平 大黄□虫丸联合核糖核酸治疗乙型肝炎 肝硬化８０例． 实用肝脏病杂志，２００５；８（６）：３６１ ～３６２