治疗肝硬化的护肝药方-女贞柔肝方

【组成】　 赤芍、当归、黄芪、炒白术、怀牛膝、泽兰、汉防己、女 贞子各１０ｇ，参三七 ３ｇ。
【用法】　 免煎中药颗粒，每日１剂，以２００ｍｌ开水冲化后分２ 次口服。
【功效】　 活血利水，养肝柔肝，健脾益肾。
【主治】　 肝硬化。证属肝络瘀阻，脾肾虚弱。
【效验】　 将９５例患者按随机分组两组，即治疗组４７例，对 照组４８例。两组对象来源于同一地区，在同一时间内进行观察， 其性别、年龄、病程、病情等两组比较均无显著性差异，具有可比 性。治疗组予上方治疗。对照组按诊疗常规予不同中药治疗，同 时加降低门脉压之西药心得安。两组均给予甘草酸二胺、水飞蓟 素、维生素Ｃ，低白蛋白血症者必要时补充人血白蛋白，有腹水或少尿者予利尿剂。两组疗程均为３个月。结果：治疗组门静脉和 脾静脉直径缩小，ＡＬＴ、ＡＳＴ均明显下降，与对照组比较无显著性 差异（Ｐ＞０.０５）；治疗组 ＨＡ、ⅣＬ、ＰＣⅢ均明显下降，与对照组比 较有显著差异（Ｐ＜０.０５）。提示柔肝颗粒能改善肝硬化患者的 症状、体征、肝功能，降低血清肝纤维化指标及门脉压。
【解析】　 董筠等根据历代医家的论述，结合临床实践经验， 认为肝络瘀阻、脾肾虚弱是肝硬化病机关键。病理性质总属本虚 标实。标实者，湿热、气滞、血瘀；本虚者，气血阴阳脏腑亏虚。活 血化瘀应贯穿于治疗的全过程。在活血化瘀同时，应注意柔肝、健 脾、益肾。女贞柔肝方中，赤芍、当归、怀牛膝、泽兰、参三七活血化 瘀，女贞子与怀牛膝相配补肾养肝，汉防己与泽兰相配活血利水，黄芪、炒白术健脾益气。诸药合用，共奏其效。
【来源】　 董筠等 中药柔肝颗粒治疗肝硬化及抗肝纤维化 的临床研究 辽宁中医药大学学报，２００７；９（１）：１２