肝硬化患者在饮食上要注意什么

肝硬化患者在饮食上要注意什么

　　●食谱应多样化，讲究色美味香及软烂可口易消化。肝硬化患者的消化功能一般都有所下降，食欲不振，所以注意食谱的变化，选择一些患者喜爱的食物，讲究烹饪，可以增加患者的食欲。
　　●充足的热量可减少对蛋白质的消耗，减轻肝脏负担，有利于组织蛋白质的合成。肝硬化患者每日食物热量以10460～11715千焦较为适宜。按体重计，每日每千克体重需热量145～167千焦。
　　●要有全面而丰富的维生素。B族维生素对促进消化、保护肝脏和防止脂肪肝有重要生理作用。维生素C可促进新陈代谢并具有解毒功能。脂溶性维生素A、维生素D、维生素E对肝都有不同程度的保护作用。
　　●适量的蛋白质，一般每日供给100～120克。血浆蛋白减少时，则需大量补充蛋白质，每日每千克体重可供1.5～2克，有腹水或使用糖皮质激素治疗者可增至每日每千克体重2～3克。较高的蛋白质饮食对保护肝细胞、修复已损坏的肝细胞有重要意义。当血浆蛋白过低而引起腹水和水肿时，蛋白质量可增加。而在肝功能严重受损或出现肝昏迷先兆症状时，则不应给予高蛋白质饮食，而要严格限制进食蛋白质量，以减轻肝脏负担和减少血中氨的浓度。
　　●摄入适量的矿物质。近来有报道，肝硬化患者体内锌和镁离子的缺乏已受到人们的注意，因此在日常饮食中应适量摄取含锌和镁丰富的饮食，如瘦猪肉、牛肉、羊肉、鱼类以及绿叶蔬菜，豌豆和乳制品等。
　　●糖类供应要充足，每日以300～500克为宜。充足的糖类可保证肝脏合成并贮存肝糖原，对防止毒素对肝细胞的损害是必要的。但是过多地进食糖类，不仅影响食欲，而且容易造成体内脂肪的积聚，诱发脂肪肝及动脉硬化等症，患者体重也会日渐增加，进一步加重肝脏的负担，导致肝功能日渐下降。
　　●脂肪不宜过多，禁用动物油，可采用少量植物油。肝硬化患者的肝脏胆汁合成及分泌均减少，使脂肪的消化和吸收受到严重影响。进食过多脂肪后，过多的脂肪在肝脏内沉积，不仅会诱发脂肪肝，而且会阻止肝糖原的合成，使肝功能进一步减退。一般来说，每日以40～50克为宜。
　　●食盐的每日摄入量以不超过1.0克为宜，饮水量应限制在2000毫升以内。对于严重的腹水患者或水肿者，每日食盐的摄入量应严格控制在500毫克以下，水的摄入量在1000毫升以内。
　　●禁止饮酒，酒精在体内主要是通过肝脏进行代谢，排出体外。饮酒会加重功能本已减退的肝脏的负担。所以应绝对禁止喝一切含有酒精的饮料，并忌用刺激性食物如辣椒、芥末等以及加盐、加味精的食品。
　　●食物宜柔软不宜粗糙，应避免食用带刺带骨以及芹菜、韭菜、老白菜、黄豆芽等含粗糙纤维的食物，更不能食用硬、脆的干食品，以防止刺伤食管造成破裂出血。伴有食管或胃底静脉曲张者宜给流质饮食，如菜泥、肉末、烂饭等，上消化道出血时应禁食。
　　●少食多餐，肝硬化患者的消化能力降低，每次进食不宜过量，以免加重肝脏负担。要少食多餐，尤其是在出现腹水时，更要注意减少进食量，以免增加饱胀不适的感觉。