不同乙肝患者的饮食有何差异

　　（1）急性乙肝患者因有肝脏功能不好、胃肠功能下降的病理变化，往往会出现食欲减退、厌食油腻、脘腹作胀、恶心呕吐等症状，所以急性期患者不宜勉强大量进食。应该进食富含维生素、多糖、易消化的清淡饮食，食量不宜过多，主食以大米、面粉为主，副食以蔬菜为主，脂肪应当限制，蛋白质应适量。病情严重、肝功能不好者应限制蛋白质总量，适当吃点水果。
　　在急性乙型肝炎的恢复期，要逐渐增加蛋白质摄入量，因肝细胞的再生需要较多的蛋白质。
　　（2）慢性乙肝患者在稳定期，除注意维生素的补充外，还要特别注意蛋白质的补充。但蛋白质的补充不能无限制地大量摄入，否则，患者不能完全消化吸收与利用，反而对康复不利。一般主张成人每日每千克体重1～2克为宜。鸡、鱼、蛋类和瘦肉做成汤类或炖烂，容易消化吸收。
　　（3）重型乙型肝炎患者，大量肝细胞坏死，肝功能极差，更应该注意饮食的安排。要严加限制蛋白质饮食。重型乙型肝炎患者的热量主要通过肠外途径供给，以静脉补液为主，葡葡糖为主要来源，根据患者需要可适当补充对肝脏无损害的氨基酸。
　　（4）慢性乙肝病毒携带者，即无症状乙肝病毒表面抗原携带者，首先应多摄取蛋白质食物，这是维持人体组织生长、更新和修复的必需品。坏死的肝细胞需要蛋白质（经过生化作用）来修复、更新。一般正常人每日所需蛋白质为70克。慢性乙肝病毒携带者应稍多吃一些，以每日80～90克为佳。其次应科学补硒，慢性乙肝病毒携带者属肝癌高危人群。在人体必需的微量元素中，硒被称为“抗癌之王”。补硒对肝细胞有极好的保护作用，更重要的是可加快慢性乙肝患者身体的康复，预防肝癌的发生。第三是糖、脂肪、维生素应适量。我国国民主食以谷物类食物（含多糖）为主，慢性乙肝病毒携带者不必再多吃糖。膳食结构应为低脂肪，一般每日摄入50～60克脂肪是适宜的。西红柿、菠菜、橘子、苹果等蔬菜、水果要适量摄入，因其不但维生素含量丰富且多有抗癌作用。
　　（5）肝硬化大多由乙型肝炎引起，科学的饮食对肝硬化康复至关重要。合理的饮食与营养，能增加机体及肝脏的抵抗力，对促进肝细胞再生，阻止肝细胞变性发展，改善肝脏血液循环和肝功能的恢复有重要作用。目前，国内外的肝病专家和营养学家一致认为，肝硬化患者在饮食营养方面应遵循“三高一适量”的原则，即高蛋白、高糖、高维生素以及适量脂肪。
　　小贴士
　　每日进食80～90克蛋白质如何计算？每日喝牛奶750克（三袋奶约含蛋白质30克），鸡蛋1个（含蛋白质5克），粮食400克（含蛋白质约40克），再进食适量的鱼、肉、豆制品也就够了。这样才算多摄取了蛋白质食品，比花钱买保肝药好。