什么是乙肝的抗病毒治疗？

什么是乙肝的抗病毒治疗？

　　乙肝抗病毒治疗是使用各种有效的医学手段，清除和消灭生存在人体里的乙肝病毒的一种治疗方法。乙肝病毒是导致慢性乙肝的元凶，也是乙肝病变持续发展，导致肝硬化、肝癌的主要原因，有效和成功的抗病毒治疗，可以抑制病毒复制，减少传染性；减轻肝组织病变；阻止肝纤维化和癌变的进程。长期以来，为了实现抗击和消灭乙肝病毒这一目的，先后研制出一大批抗病毒药物，例如磷甲酸、阿昔洛韦、阿糖腺苷等等，这些药物不是毒副作用大，就是疗效差，使用一段时间后，已逐步淘汰。目前国际和国内公认有效的、使用最为广泛的只有干扰素和拉米夫定两种，不少乙肝患者都曾使用过它们，但是这两种药物，即便是选择了合适的病例，正正规规使用，也只会对一部分病人产生积极的效应，其中对于乙肝病毒复制指标（乙肝病毒ｅ抗原、乙肝病毒ＤＮＡ等）阴转率也只能达到35％～40％，对于乙肝病毒表面抗原几乎没有任何作用。
　　为什么乙肝抗病毒治疗这么困难？主要原因是：①目前各种抗病毒药物只能抑制病毒复制，无法捣毁乙肝病毒复制的发动机（复制原始模板），一旦停药，病毒复制更加猖獗。②乙肝病毒四处进犯，除肝脏外，还进犯淋巴细胞、胆管上皮和胰腺细胞。③乙肝病毒十分狡猾，它常会发生变异，乔装打扮自己，造成免疫逃逸，产生耐药，逃避打击。所以虽然打击乙肝病毒的目标明确，但是尚欠火候，尚无特效药物问世。这几年在抗病毒这一治疗问题上出事的事例屡见不鲜，主要是不合理使用抗病毒药物，没有严格按照药物使用指导意见进行，肝功能损害严重时（失代偿阶段）硬性使用干扰素；使用拉米夫定时，想用就用，想停就停，以至于肝功出现波动，甚至于恶化。因此在没有特效药物问世之前，规范使用各种抗病毒药物十分重要，各项抗病毒治疗需在正规医院、正规医师指导下使用。
　　由于乙肝发病、病变持续或恶化，不单单是乙肝病毒的问题，病情的演变还涉及到病人的免疫机制、遗传基因等问题，抗病毒治疗也并非治疗乙肝的惟一举措，乙肝治疗还需要结合免疫调节和基因修饰、基因失活等方法综合治疗，方可取得圆满疗效。