益生元类制剂治疗肝硬化有何特点？

益生菌是含有足够数量非致病性的特定活菌制剂，是补充人体不足的正常菌群制剂，常被制成以双歧杆菌、乳酸杆菌为主的单剂或合剂，剂型有胶囊、片剂、口服液、颗粒剂。口服后能通过改善人体内黏膜表面的微生物菌群来保持肠道内微生态的稳定和平衡。有部分学者认为：乳酸菌素片是嗜酸乳杆菌的碎片，同样含有乳酸杆菌的组成成分，代谢产物和活菌的生理效应，但属死菌制剂，也应归属益生菌制剂。
益生元是一些不被人体消化吸收的食物寡聚糖类成分（主要包括乳果糖、低聚果糖、低聚木糖等低聚糖），但能帮助并明显促进结肠内双歧杆菌的活性增强。因此又被称为双歧因子。这些寡聚糖可被双歧杆菌发酵，发酵产物能促进自身生长而明显抑制病原菌的繁殖，纠正肠道内微生态紊乱，抑制肠道内腐败产物积聚，从而减少大便中的臭味。
合生元是益生菌与益生元的组合制剂，既可发挥益生菌活性，又可选择性地增加无毒正常菌的数量，使益生菌的作用更显著持久。
乐托尔、双歧三联活菌（培菲康）、整肠生、双歧杆菌活菌胶囊（丽珠肠乐）、贝飞达都属益生菌制剂，也是肠道菌群失调矫正剂，在改善肝功能，降低ALT、AST、内毒素水平，缓解肝硬化病人症状，改善Child-Pugh分级方面均起治疗作用。
乳果糖口服液是防治肝硬化肝性脑病的常用标准治疗剂，服用后，乳果糖使肠道内双歧杆菌增殖，乳酸、醋酸分解后改变肠道内酸度，使氨的吸收减少，明显降低血氨指标。临床上预防治疗肝性脑病时常须将乳果糖与培菲康合用，2周后降血氨，降pH值定能达到显著效果。
肝硬化产生自发性腹膜炎者，主要致病菌来自肠道革兰阴性杆菌。在给予喹诺酮类抗生素的同时服用益生菌可以平衡病原菌，防止病原菌增殖易位，减少自发性腹膜炎发生。采用整肠生（地表芽孢杆菌制剂）4粒，3/d，10d后明显达到以菌制菌的作用；对肝硬化腹水并发腹膜炎者的腹泻、腹痛、发热以及腹水培养阳性率均起到抑制作用。还能明显减少内毒素血症的发生。
肝硬化肠道内菌群紊乱，肝脏内枯否细胞的毒物的清除能力下降，极易发生肠源性内毒性血症，双歧杆菌制剂能明显抑制肠道腐败菌的生长，尿素酶细菌生产的内毒素就会明显减少而不被肠道吸收，从而降低肝硬化病人血液中的内毒素水平和血氨浓度。